炎性乳腺癌（IBC）是一种较为罕见的乳腺癌亚型，其症状通常最初表现为乳房皮肤的变化。它仅占每年新诊断乳腺癌病例的 2%至 4%。不过，因其极具侵袭性，炎性乳腺癌在每年乳腺癌相关死亡人数中占比颇高。

即便如此，仍有部分（并非全部）炎性乳腺癌病例是可以被治愈的。

以下是有关炎性乳腺癌最常见的 12个问题。

1.炎性乳腺癌是什么样的？
通常情况下，炎性乳腺癌表现为乳房皮肤发红或变色以及肿胀。因而，乳房上及周围的皮肤可能看上去有炎症表现，或颜色与其他部位皮肤不同。

依据自身皮肤的底层颜色，变色区域可能呈现红色、粉色，甚至是紫色或棕色。同时，还可能感觉皮肤变厚，乳头可能内陷。

2.炎性乳腺癌通常如何诊断？
与其他类型的乳腺癌不同，炎性乳腺癌通常不会以肿块形式出现，也不会在筛查乳房 X 光检查中显现。这便是它常被误诊的原因之一。但患者通常会注意到皮肤变化和乳房肿胀较快出现，并促使其去看医生。

3.炎性乳腺癌会疼痛吗？
有可能，但并非一定如此。部分患者确实报告有疼痛感觉。

4.炎性乳腺癌会发痒吗？
有时确实会。但同样，并非总是如此。

5.炎性乳腺癌扩散速度有多快？

对于一些人而言，从首次注意到皮肤变化到意识到整个乳房都受影响，可能仅需几周时间。也有部分人报告说在几天内就出现了急剧的变化。

但是，要被归类为炎性乳腺癌，皮肤变化必须满足以下条件：发生在过去 6 个月内，并且至少涉及三分之一的乳房。

6.炎性乳腺癌如何治疗？
首先进行全身性治疗（如化疗、靶向治疗和免疫治疗），以争取最佳手术效果。其后，炎性乳腺癌患者将接受乳房切除术，这是一种切除所有癌变组织的手术。这包括任何受影响的皮肤，所以留出部分皮肤以放置扩张器或立即进行重建是不合适的。最后，采用放射疗法针对更大范围进行治疗。

7.炎性乳腺癌可以被治愈吗？

是的，可以。当然，并非所有癌症都能被治愈。与所有 IV 期癌症一样，IV 期 IBC 可以进行治疗，目标是通过持续治疗实现长期的“无疾病证据”状态，但无法将其彻底治愈。

然而，无论发现得多早，炎性乳腺癌至少会被认为是 III 期。因此，越早诊断并在病情发展到 IV 期之前开始治疗，治愈的机会就越大。

8.什么原因导致炎性乳腺癌？
没有人确切知晓具体原因，但一些风险因素被认为与普通乳腺癌的风险因素有重叠。可能影响 IBC 的风险因素包括：
体重过重：会增加风险。
母乳喂养：降低风险。
首次怀孕年龄：年龄较小可能会增加风险。

9.炎性乳腺癌会遗传吗？
它可能如同非炎性乳腺癌一样具有遗传性。所以，如果家族中有乳腺癌病史，自身患上乳腺癌的风险可能更高。但仅因为母亲患有炎性乳腺癌，并不意味着自己也更有可能患上同一种类型的乳腺癌。

据研究，目前炎性乳腺癌还不存在可用于基因检测的遗传成分。

10.炎性乳腺癌会在血液检查中显现吗？
不会。这对任何患者来说都不是好事。液体活检开始更多地关注循环肿瘤物质。但现在能通过检测发现 IBC吗？不行。

11.为何炎性乳腺癌的复发几率更高？
炎性乳腺癌具有促使癌细胞进展、抵抗和迁移的特殊特性，因此其扩散和复发率很高。它极具侵袭性。

12.有什么方法可以降低 IBC 复发的风险？

降低复发几率的最佳方法是从一开始就按照正确的顺序进行关键治疗。这意味着首先进行全身性治疗，然后进行改良根治性乳房切除术，之后根据疾病的原始部位进行全面的乳房切除术后放射治疗。这也意味着要充分利用可能提供的任何辅助疗法。

炎性乳腺癌并非一种可以采用稀释疗法或使用不太严格方法来减少副作用的疾病。所以，需要避免诸如保留皮肤的乳房切除术、前哨淋巴结活检和立即重建之类的做法。